Por isso é comum que um abscesso seja seguido por uma fístula.
Abscesso anal
- Dor forte e crescente perto do ânus.
- Caroço vermelho, quente e inchado.
- Febre e mal-estar em casos mais avançados.
- Dificuldade de sentar.
O tratamento é a drenagem, feita em centro cirúrgico ou ambulatório, com alívio imediato da dor. Antibiótico sozinho não resolve o abscesso.
Fístula anal
- Secreção que sai por um pequeno orifício na pele perto do ânus.
- Episódios repetidos de dor e inchaço que melhoram quando a secreção sai.
- Coceira e irritação da pele.
- Manchas na roupa íntima.
A fístula não cicatriza sozinha. O tratamento é cirúrgico, e a técnica depende do trajeto e da relação dele com o esfíncter.
Tem esses sintomas? Converse com a Dra. Luciana.
Agendar avaliaçãoCirurgia da fístula
O objetivo é fechar o trajeto preservando o controle das fezes. Nas fístulas simples, o trajeto pode ser aberto (fistulotomia) ou retirado (fistulectomia). Nas complexas, usam-se técnicas que protegem o esfíncter, em etapas. Exames como ressonância ou ultrassom podem mapear o trajeto antes da cirurgia.
Fístula e doenças inflamatórias
Em pessoas com doença de Crohn, a fístula perianal é mais complexa e exige tratamento integrado com o gastroenterologista.
Por que o abscesso e a fístula surgem
Na região do ânus existem pequenas glândulas que podem entupir e infectar. A infecção forma o abscesso, e o caminho que o pus abre para sair vira a fístula. Fatores como diabetes, doença de Crohn, imunossupressão e traumas aumentam o risco.
Em muitos pacientes, não há uma causa evidente.
Recuperação depois do tratamento
Depois da drenagem ou da cirurgia da fístula, é comum haver secreção por algumas semanas, que diminui conforme a cicatrização. Os cuidados incluem banhos de assento, curativos simples, fezes macias e retorno para acompanhar a cicatrização.
Em fístulas mais complexas, o tratamento pode ser feito em etapas, com seguimento por vários meses.
Quando procurar um médico
Procure avaliação se houver:
- Febre com dor e inchaço perto do ânus.
- Secreção persistente com mau cheiro.
- Episódios repetidos de abscesso.
- Dor que impede de sentar.
Dúvidas frequentes
Abscesso anal pode estourar sozinho?
Pode, mas não é o ideal. A drenagem planejada alivia a dor e reduz o risco de complicações.
Toda fístula precisa de cirurgia?
Na grande maioria, sim, porque não fecham sozinhas. A técnica é individualizada.
Posso ficar incontinente depois da cirurgia?
O risco existe em fístulas complexas, e por isso a técnica é escolhida para proteger o esfíncter. A avaliação prévia é decisiva.
Saiba mais sobre o tratamento
Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a consulta médica. Cada caso exige avaliação individual. Dra. Luciana de Oliveira Fialho Hill, CRM-RJ 809764 | RQE 17244 | RQE 26250.
